中央健康保險局修正:第1章 神經系統藥物1.3.4. 帕金森氏症治療藥品之給付規定
(自97年7月1日起生效)

修正後給付規定

原給付規定

1.3.4.帕金森氏症治療藥品:(91/11/1、93/2/1、95/9/1、96/9/1、97/7/1)

  1. Monoamine oxidase B inhibitors(selegiline)於帕金森氏症病人出現功能障礙之前即可使用。
  2. 如病人開始出現功能障礙,在使用levodopa之前或同時,得使用一種Dopamine agonist(ropinirole、pramipexole、pergolide及lisuride),或amantadine,或是levodopa併用 COMT抑制劑(entacapone如:Comtan film-coated tab.)。
  3. levodopa+carbidopa+entacapone 三合一製劑(如Stalevo Film-Coated Tablets 150/37.5/200mg等3品項):限用於表現藥效終期運動功能波動現象,以左多巴/多巴脫羧基脢抑制劑無法達到穩定治療效果之巴金森氏症病人。(95/9/1)
  4. 若已同時使用上述藥物且達高劑量,仍無法達到滿意的"on" state,或出現運動併發症(如異動症或肌強直),需合併使用多類藥物治療時,應於病歷上詳細記載理由。
  5. pramipexole及ropinirole用於治療原發性腿部躁動症時需先排除腎衰竭、鐵缺乏症及多發性神經病變,且不得與dopamine agonist及levodopa併用。
    (1)pramipexole每日最大劑量為0.75mg。
    (2)ropinirole每日最大劑量為4mg。(96/9/1、97/7/1)

1.3.4.帕金森氏症治療藥品:(91/11/1、93/2/1、95/9/1、96/9/1)

  1. Monoamine oxidase B inhibitors(selegiline)於帕金森氏症病人出現功能障礙之前即可使用。
  2. 如病人開始出現功能障礙,在使用levodopa之前或同時,得使用一種Dopamine agonist(ropinirole、pramipexole、pergolide及lisuride),或amantadine,或是levodopa併用 COMT抑制劑(entacapone如:Comtan film-coated tab.)。
  3. levodopa+carbidopa+entacapone 三合一製劑(如Stalevo Film-Coated Tablets 150/37.5/200mg等3品項):限用於表現藥效終期運動功能波動現象,以左多巴/多巴脫羧基脢抑制劑無法達到穩定治療效果之巴金森氏症病人。(95/9/1)
  4. 若已同時使用上述藥物且達高劑量,仍無法達到滿意的"on" state,或出現運動併發症(如異動症或肌強直),需合併使用多類藥物治療時,應於病歷上詳細記載理由。
  5. pramipexole用於治療原發性腿部躁動症時需先排除腎衰竭、鐵缺乏症及多發性神經病變,且不得與dopamine agonist及levodopa併用。每日最大劑量為0.75mg。(96/9/1)

備註:劃線部份為新修訂之規定。